又吐又拉血怎么回事?
又呕吐又腹泻,说明存在较严重的胃肠功能紊乱或急性炎症反应。 一、胃肠道病变 1.胃食管反流病:由于贲门括约肌松弛,胃内容物反流到食管,可出现恶心、呕吐,若合并胃酸过度分泌,可出现烧心感;
2.急慢性胃炎:多为进食不当引起,如过油、生冷、刺激性食物等。表现为上腹不适,疼痛,可伴有厌食、恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现脱水、电解质紊乱。
二、胰腺疾病 1.急性胰腺炎:多因酗酒、暴饮暴食引起,导致胰液引流不畅,继发细菌感染,引起胰腺组织破坏。临床表现除有恶心呕吐外,多为突然发作的上腹部剧烈疼痛,呈阵发性加剧。还可出现食欲缺乏、乏力、消瘦、尿少等症状,严重时可见体温升高、休克表现。应及时就诊,通过血液检查、影像学检查如超声、CT等帮助诊断。 2.糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病的严重症状之一,多发生在胰岛素使用者中,且多见于老年人。诱因可为感染、手术、外伤等。主要表现可为恶心呕吐、腹泻,同时可有口干、烦渴、多饮、全身乏力、头晕头痛、失眠、嗜睡等代谢紊乱的表现。此时应警惕是否有酮症酸中毒的可能,及时到医院就诊化验才能明确诊断。
三、肝胆疾病 1.肝炎:可分为急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎起病较急,可有恶心、呕吐、腹泻,并伴有厌食、乏力、肝区痛、黄疸(皮肤粘膜黄染)等情况发生。需及时就诊明确病因,及早治疗。
2.胆囊结石:多有进食油腻食物后上腹痛、恶心、呕吐,并可伴发热。如结石进入胆道,堵塞了十二指肠乳头,可导致胆汁反流入胃,在胃内聚合形成腐蚀性溃疡,出现上消化道出血。对于长期反复呕吐的患者,应注意有无胆囊结石的情况,及时医院就诊进行相关检查。
四、肿瘤疾病 1.胃癌:当胃部发生恶性肿瘤时,早期患者可仅出现腹胀、纳差(食欲不振)、恶心、呕吐或腹泻,易被误以为是消化不良或是胃病急性发作。随着病情进展,患者可出现消瘦、乏力、贫血、呕血及黑便,甚至可能发生脱水、休克。一旦出现上述情况,要尽快就诊,通过内镜检查以及细胞学检查等方式来明确诊断。 2.结直肠癌:主要表现为大便性状改变,由成型粪便变为黏液脓血便。也可出现消化不良、腹泻、便秘、恶心、呕吐等消化道症状。
五、其他 1.泌尿系感染:女性发生尿路感染的可能性较高,表现为尿频、尿痛、尿液浑浊、有异味,伴有恶心、呕吐等消化道症状。应及时就诊,通过尿液常规检查来帮助诊断。 2.甲状腺功能减退:由于体内甲状腺激素缺少,机体新陈代谢减慢,出现精神萎靡、怕冷、体重增加、四肢麻木、恶心、呕吐、腹泻等情况。此时应及时就医,通过检测血清T3、T4水平加以诊断。